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楼主: 顶风@作案

[九江问吧] 求助一周内的400cc献血证互助

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发表于 2024-5-31 10:26:40 | 显示全部楼层 | 来自江西
Rh血型是继ABO血型发现后临床意义最大的一种血型,也是最复杂的血型系统之一。Rh血型不合的输血可危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能发生死胎、早产和新生儿溶血症。而Rh阴性受血者和妊娠者则受Rh阳性抗原刺激的机率为99.6%~99.8%,经过一次输入Rh阳性血后50%以上的Rh阴性者会产生抗Rh抗体。
Rh血型抗体为免疫抗体,如果再次输入Rh阳性血液后便容易发生输血反应。因此,Rh血型检查和ABO血型同等重要。需要注意的是,Rh阴性的孕妇妊娠后必需到市中心血站进行Rh血型鉴定并测定是否有免疫性抗Rh抗体,以防因母婴血型不合而发生新生儿溶血症。

人的血型通常是由红细胞表面某些可遗传的糖蛋白及糖链构成的抗原决定。血型系统已经被发现有超过30种。Rh血型系统是已分类的红细胞血型系统中最复杂的一类,如果红细胞表面含有D抗原,被称为RhD阳性,反之则称为阴性。

Rh阴性血型是Rh血型系统的一种。人们大多知道血型有四种类型,即A型、B型、O型、AB型,它们都属于ABO血型系统。其实,血型不止这四种,而是有数十种类型或系统,庞大复杂。由于A型、B型、O型、AB型以外的血型抗原性大都不强,所以临床医学家认为,除上述四种血型外,再加上Rh血型系统是临床上应用最广也最为重要的血型。

Rh阴型血又可分为:Rh阴性A型,Rh阴性B型,Rh阴性O型和Rh阴性AB型。
在中国,汉民族和其它少数民族,Rh阴性血的人约占0.34%。(而在外国,RH血型比较多)其中Rh阴性A型血的人约占0.102%;Rh阴性B型血的人约占0.102%;Rh阴性O型血的人约占0.102%;Rh阴性AB型血的人则约占0.034%。

在中国,99%以上Rh血型者属阳性,所以,输血时因Rh血型不合而发生溶血反应的情况较少见。但是较少见不等于没有。如果Rh阴性血型的受血者输了Rh阳性血型的血液,就会引起免疫溶血反应。正确的做法应该是受血者和供血者的血型要一样,即都是Rh阴性血型。
Rh阴性血型与A、B、O、AB血型不同,后者血型的人群分布较为平均,几种血型的血源都容易寻找到。而Rh阴性血型是一种稀有血型,仅占ABO血型者的不到1%。据了解,在某市参加献血的300万人中,属于Rh阴性血型者仅有3300人。而临床手术患者中出现Rh阴性的几率是5~7/1000。相比之下,Rh阴性血型的血液就十分珍贵了。
发表于 2024-8-27 22:19:47 | 显示全部楼层 | 来自江西
2024年8月15日,河北廊坊市的李先生自己因突发疾病险些休克,随后便前往霸州市(由廊坊市代管)第二医院就诊。“人体正常血量通常男性12—16g/dL,但我住院的时候只有5.8g/dL,需要紧急输血。”李先生表示,医院随后从廊坊市中心血站调来2袋400cc的血。“但是医生说400cc的血只能补回身体1g/dL的血,也就是说输血后我体内也只有6.8g/dL。但做手术则需要体内有8g/dL以上的血才行,所以需要医院继续协调血站调血。”然而,让他没想到的是,在后续调血时医生却告诉他,由于李先生近期没有献血记录,献血证过期作废了,无法为他调血。 [1]
2024年8月19日,李先生向读特新闻记者报料称,他生病在霸州市第二医院住院期间急需用血,却被告知由于他近期没有献血,献血证过期作废了,不能为自己调血。
李先生称自己在2011年到2020年期间一共献血8次,最后一次献血是在2020年的10月15日,献血量400ml。


事件回应
霸州市第二医院
2024年8月20日,霸州市第二医院相关工作人员在接受读特新闻记者采访时表示,确有此事,是廊坊市中心血站说的。血库不给我们调血,我们也没有办法。

廊坊市中心血站
2024年8月20日,廊坊市中心血站工作人员却向记者表示,血站并无规定只有近期献血记录的人才可以用血或者优先用血。如果我们这有血的话,医院和我说,我们就会给医院调过去。
2024年8月20日16时许,读特新闻记者再次致电廊坊市中心血站。工作人员表示,会去和相关科室的同事了解此事,同时也会和领导汇报,之后会给记者回复。“我们不会拖着你的。”该工作人员表示。但截至发稿,廊坊市中心血站暂未回复。

事件处置
2024年8月27日,廊坊市卫生健康委员会发布情况通报:8月15日晚,患者李某就诊于霸州市第二医院,需手术治疗。由于贫血达不到手术指征,先期给予输血治疗。8月16、17日,霸州市第二医院向廊坊市中心血站申请用血,先后两次共计给患者输注红细胞800毫升。8月18日,患者需要继续输血,廊坊市中心血站与霸州市第二医院均未顾及该患者为终身免费优先用血权益人,给患者带来极大不便。无偿献血证终身有效,不存在过期说法。问题发生后,廊坊市卫健委责成相关单位立即整改,同时做好后续诊疗服务和用血保障工作。患者已于8月26日完成手术治疗,术后恢复良好。
经过调查核实,廊坊市中心血站和霸州市第二医院对此事均负有责任,存在信息共享机制不健全、工作人员对献血者优先用血政策掌握不准、解答有误,与患者沟通时方法不得当、缺乏关爱等问题。廊坊市卫健委依法依规对有关责任人进行了严肃处理:对廊坊市中心血站分管负责人进行诫勉谈话,对供血科科长给予政务警告处分。对霸州市第二医院主要负责人、分管负责人给予政务警告处分,对输血科主任给予党内警告处分,对主管医生给予政务警告处分。

相关规定
2018年2月,廊坊市中心血站发布《关于加强无偿献血者优先用血管理的通知》,其中提到“在保障急救用血的基础上实行计划用血,合理用血。建立优先用血分级保障机制,机制共分为六级,第一级为献血者本人临床用血时,可优先使用其3倍献血量血液或3倍血小板。
据河北省血液中心,《河北省献血条例》(以下简称条例)于2023年10月1日正式施行。条例第五章第三十四条提到,“在保证急危重症患者临床用血的前提下,在河北省献血的公民本人及其配偶和直系亲属享有优先用血权利。


廊坊市中心血站与霸州市第二医院均未顾及该患者为终身免费优先用血权益人,给患者带来极大不便。无偿献血证终身有效,不存在过期说法。问题发生后,廊坊市卫健委责成相关单位立即整改,同时做好后续诊疗服务和用血保障工作。患者已于8月26日完成手术治疗,术后恢复良好。
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