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药店买洗发水可以刷医保卡？帮家人购药不登记？药品没有标价牌，你说多少钱就多少钱？近日，九江医疗保障局和九江市市场监管局联合公安部门，在市区开展对定点零售药店的医疗保障基金管理、使用、药品管理等行为专项检查。经检查，九江市区多家连锁药店均不同程度存在违规行为。 根据《九江市医疗保障局、九江市市场监督管理局关于开展定点零售药店专项检查工作的通知》要求，近日，市医疗保障局联合市场监督管理部门、公安部门展开检查。“请问这个购销系统里面登记在册的粮油和纸巾是怎么回事？”在一家连锁药店，执法人员指着电脑系统中显示的“金龙鱼食用油库存96”问道。
根据相关规定，医保签约药店中，不允许售卖粮油米面等生活用品，这是套取国家医保基金的违规行为。“医保基金是人民群众的‘保命钱’‘救命钱’，关乎人民群众最直接最现实的利益问题。”市医疗保障局基金监管科负责人说，“为进一步深化打击诈骗医保基金违法犯罪行为，强化重点打击能力，严肃查处医保卡违规兑付现金等问题，进一步规范药品零售行业市场秩序，省里下发文件决定在全省定点零售药店开展专项检查工作。” 在此次“不通知”的突击检查中，联合执法队针对药店的购销平台、台账、代购登记本、仓库等问题进行了检查。经检查，全市多家连锁药店均不同程度存在违规行为。市医疗保险事务中心定点服务科负责人介绍，“定点医疗机构，是我们方便人民群众购药就医的好政策，也是群众享受医保便利的落脚点。但是在这个过程中，我们发现有不少人利用管理漏洞，骗取医保基金。而且，近几年这个现象的隐蔽性越来越强。” 就此次发现的问题，执法部门约谈了药店的负责人，并要求各大药店对所有门店进行举一反三，限期整改，今后还将不定期回头看。根据省里文件要求，将加大处理力度。对不主动进行自查自纠或整改不彻底的定点零售药店，要依法依规进行处理。2021年5月1日之后发生的违法违规行为，相关职能部门要按照《医疗保障基金使用监督管理条例》、《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则（试行）》、《药品管理法》、《药品流通监督管理办法》等法律法规制度，依法从严处罚，涉及犯罪的移送公安机关，对查实的欺诈骗保案例加大媒体曝光力度。（九江日报全媒记者 周慧超 文／摄）
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发表于 2022-3-23 16:21:46
发表于 2022-3-24 09:12:25